构音障碍：问题在发音

孩子能听懂大人的话、能执行指令，想表达，但某些音就是发不对，比如把「哥哥」说成「得得」，把「飞机」说成「灰机」。关注点是发音的清晰度。

语言发育迟缓：理解、词汇、语法整体落后

到了相应年龄，词汇量明显偏少、不会说短句，理解也明显落后于同龄孩子。问题出在语言理解、词汇和语法的整体发展，而不只是发音。

从四个维度初步对照

理解能力：构音障碍通常正常，语言发育迟缓常落后；表达：前者主要是发音不清，后者是词汇少、句子短；智力发展：前者通常不受影响，后者可能受影响；康复方向：前者偏发音训练，后者偏语言理解与表达。二者也可能同时存在。

什么时候要尽快评估

3岁以后说话仍不清楚、家人听不懂；到了相应年龄词汇量明显偏少；对语言的理解明显落后于表达；之前会说的词后来突然不说了。别猜测也别只等，评估会告诉你孩子属于哪种情况。