要素一二：目标项与条件材料
第一项是目标项，用编号对应本周目标，写清是哪个音、哪类词或哪个句式，避免「多练习说话」这种没法执行的话；一张单只放一两个目标。第二项是条件与材料：用哪套图卡或实物、嵌入吃饭还是洗澡等哪个日常环节、由谁带、孩子坐还是站着。条件写具体，家长才知道什么时候给机会，也便于复评沿用同一情境。目标与条件最好直接沿用课内编号，家庭记录和课内记录才能对得上。
要素三四：机会数与提示退阶规则
第三项是机会数，写清每轮给几次、一天分几轮，以短时分散为宜，而不是凑满一段时长；机会要界线清楚，孩子没反应或走神也要算进去。第四项是提示层级与退提示规则：从哪一级起步、做对了下一轮怎么减帮助、做错了退到哪一级、连续几次稳定才升级。规则写死，家长就不会一着急替孩子说、或反复给同一提示把正确率记虚高。降难度优先于加次数，是所有规则的底线。
要素五：记录口径与反馈方式
第五项把怎么记、怎么反馈、什么时候停写在一处：记机会数、独立正确、提示下正确与最高提示层级，沿用课内同一张层级表；反馈要具体、即时、指向行为，先说做对了什么，再给一个可操作的提示，然后给一次机会；出现持续抗拒就停，记录触发情形并回传康复师，不靠拉长时间硬撑。单子底部注明属家庭配合建议、不构成医疗诊断，目标调整由专业复评决定。